Operation tilbagetrækning. Vi taler filller …

For nylig postede en plastikkirurg et foto af skuespiller Demi Moore med en beskrivelse af tre aktuelle indgreb, hun havde fået foretaget. Et af dem var at få fjernet filler i kinderne.

Demi Moore er langt fra alene om at ty til tilbagetrækning.

Nu er jeg i forvejen ikke verdens største fan af hverken filler eller Botox. Faktisk ikke nogen fan overhovedet. Min manglende begejstring har rod i flere ting – blandt andet en mangelfuld varebetegnelse på begge behandlinger, og det er et problem. Eksempel: Filler som Restylane bliver solgt som om, det er en midlertidig behandling, men det er ofte forkert, viser det sig efterhånden tydeligt. Filler, også de midlertidige, kan forblive i huden i årevis. Muligvis for evigt.

Ovenstående ændrer heldigvis ikke på, at dermatologiske sygeplejersker (også dem, der lever af at udføre de to nævnte behandlinger) er blandt dem, jeg har god sparring med. Ikke bare fordi det er godt at lytte ekstra meget til dem, man er uenig med, men også fordi jeg har det fagligt sjovt og udfordrende i deres selskab.

Mads Storm er en af dem. Han er kosmetisk sygeplejerske og driver klinikken Retouch i København. Han er fan af både Botox og filler, men er også på en mission om at komme det han kalder ”overfyld” til livs, og det skal vi tale om.

Først opvarmning

Men først en lille opvarmningsøvelse: Jeg spørger Mads Storm, hvad han ville gøre ved mit ansigt, hvis vi legede, at han havde frie hænder.

”Optursopgave” svarer han.

Så drejer han mit hoved og kigger indgående på mig, tænker efter lidt og siger så:

”Altså jeg ville lægge lidt filler-fyld i dine tindinger, hvor du er blevet decideret hul – det sker med alderen og kan give lidt et kranie-look. Så ville jeg Botox-prikke din hagetip, så den ikke skyder så heksehageagtigt frem, og endelig ville jeg også give den nedadgående trækning ved mundvigene et stik for at få den berømte surmund hevet opad igen.”

Mig: ”Tak for kaffe. Heldigvis dækker pandehåret jo for kranieassociationen, men altså – intet i læberne?” spørger jeg, for det er ret sjovt at drible løs velvidende, at jeg aldrig kommer til at gøre noget af det.

”Nej, er du gal. Du har altid haft smalle læber. Sådan er du født, og det klæder perfekt dit ansigt – det er dig. Det vil se helt tosset kunstigt ud,” lyder det fra Mads Storm.

Mig: ”Så hvad bør jeg sætte pris på i mit ansigt?”

Mads: ”Der er jo masser. Dine høje kindben, din hud og alt omkring dine øjne.”

Men nok opvarmning, lad os komme i gang med at tale om operation tilbagetrækning, når det gælder filler. Et fænomen, der vokser eksplosivt internationalt, og som Mads Storm har sat på sit menukort.

Du har introduceret en såkaldt ’second opinion’ samtale. Hvordan kom du på det?

Alt for mange render rundt med puffy pillow faces, altså for store og oppustede ansigter. Det irriterer mig, for både filler og Botox er fantastiske behandlinger, hvis de bliver brugt korrekt, hvilket altid vil sige bittesmå doser. Men i de forkerte hænder er begge behandlinger en KATASTROFE. Det sidste må du gerne skrive i versaler.

Overbehandlede ansigter, som andre har lavet, går jo også ud over min forretning, fordi filler får et virkeligt dårligt ry. De er generelt ødelæggende for hele branchen.

Mine second-opinion konsultationer er derfor lavet for at give folk en mulighed for at få fjernet filler og starte forfra. Muligvis genopbygge med en anelse bare, muligvis slet ingenting.

Hvad går sådan en samtale ud på?

Konkret kigger og mærker jeg på huden for at finde ud af, hvor der er indlagt filler – i tilfælde af, at der er for meget. Typisk er der størst motivation for at booke de her konsultationer hos folk, der godt ved, at den nok ikke er helt god.

I det tilfælde går vi videre med en omvendt-filler tid, dvs. jeg tager den iboende filler ud ved at bruge et enzym, der opløser den. Det er en omstændig og svær proces, der typisk kræver en til tre behandlinger med 14 dages mellemrum. Herefter starter genopbygningsarbejdet, og ofte er det hverken filler eller Botox, folk har brug for, men f.eks. behandling for karsprængninger, der har det med at stjæle glød fra et ansigt. Injektionsbehandlinger er bare en lille del af værktøjskassen hos os.

Hvor mange nye kunder kommer hos dig – overfyldte og med ønske om at gøre noget ved det?

Mellem tre og fem om ugen.

Hvad er de primære årsager til at ansigter bliver overfyldte?

Uddannelsen hos fagpersonalet er for ringe. Det tager kun seks dage at videreuddanne sig fra sygeplejerske til kosmetisk sygeplejerske. Det kan man næsten sige sig selv ikke er supersmart. Alene det at forstå proportionerne i et ansigt kræver lang tid.

Den typiske fejl jeg ser, er folk, der er gået til en behandler, fordi de er trætte af nasolabialfolden – den, der går fra næsefløj til mundvig. Og når de går hjem, har de i stedet fået blæst kinderne op til ukendelighed.

En anden eklatant fejl er de såkaldte skin boostere, som bliver solgt som fugt, men altså hallo – bare er fortyndet filler. Der er stadig krydsbindere i, dvs. du lægger noget ind i huden, og til sidst ender folk med at se svampede, gærede, ja faktisk hævede ud, fordi der bliver bundet alt for meget vand.

Skinboosters er en pengemaskine, der bliver solgt på et forkert grundlag efter min mening.

Mads, du kender jo min holdning til de her to behandlingstyper. Hvor modig er du i forhold til at være ærlig nu – synes du, jeg er gammel og sur, eller kan du forstå min modstand?

Jeg kan faktisk sagtens forstå det. Du ser jo de samme overbehandlede personer, som jeg ser.  Men du er også for generaliserende. Især fordi du på andre punkter godt kan fremhæve at netop variation i koncentrationer betyder noget.

Jeg kunne hurtigt gøre et par bittebittesmå ting ved dig, der vitterlig vil gøre dit ansigt endnu friskere. Vi kunne jo lave et væddemål, så spørgsmålet er, hvor modig er DU …?

Er der alternativer til filler i forhold til at give noget tabt volumen tilbage?

Ja. Man kan bruge sit eget fedt, men det er ret risikabelt, fordi det ikke kan fjernes igen. Filler kan du jo opløse igen.

Hvad er din yndlingsbehandling til dig selv?

Jeg får IPL to gange om året på grund af solskader og rødme, og så vil jeg bare gerne have lidt hudfornyelse. Derudover får jeg Botox på samme måde, som Brad Pitt gør: mellem brynene i bekymringsrynken. En mikrodråbe hvert halve år.

DET ER EN KLAR TENDENS. Ord som filler fatigue og filler’s rehab er sat på fænomenet, der som nævnt buldrer derud. Ligesom Retouch er der flere herhjemme, som praktiserer den. Blandt andet kosmetisk sygeplejerske Else Marie Lissau, som fra Aarhus er begyndt at bruge ultralyd for at kunne lokalisere al filler og dermed have et nøjagtigt arbejdsgrundlag.  Og tilbage til København: Kosmetisk sygeplejerske Christian Holm Madsen fra Muru Clinic konstaterer, at flere oplever, at deres filler migrer en smule (altså flytter sig), og det kan give udfordringer som ujævnheder og skygger – særligt omkring øjnene. ”En filler kan også, selv op til et år efter behandlingen, pludseligt hæve op og lave klumper,” siger han og bekræfter, at filler kan opløses med det enzym, der hedder Hyalase: ”Men det er næsten umuligt at fjerne det hele.”

FOTO LEA JESSEN

DERMALOGICA-VINDERNE bliver først offentliggjort torsdag i denne uge.

MERE AF SERIØST BEDRE HUD i ord og på tube finder du her.